Îndepărtarea polipilor din nas – tipuri de operații

Proliferarea epiteliului glandular hipertrofiat în nas în practica medicală se numește polip. Aceasta este o formațiune rotunjită cu o dimensiune de 4 mm sau mai mare. Leziunile nazale sub formă de polipi se găsesc la aproximativ 4% din populație. Conform unor rapoarte, boala apare cel mai adesea într-o jumătate puternică a umanității.

Congestia nazală constantă și secrețiile mucoase copioase sunt simptome caracteristice ale polipilor din nas. Îndepărtarea chirurgicală a polipilor din nas este necesară atunci când acestea blochează complet trecerea aerului prin nas și oprirea microorganismelor străine se oprește.

Aceasta este o listă incompletă a manifestărilor clinice ale bolii. Acestea includ durerile de cap, nasul curgător, scăderea activității cerebrale

Varicele sunt ușor eliminate fără intervenție chirurgicală! Pentru aceasta, mulți europeni folosesc Nanovein. Potrivit flebologilor, aceasta este cea mai rapidă și eficientă metodă de eliminare a varicelor!

Nanovein este un gel peptidic pentru tratarea varicelor. Este absolut eficientă în orice stadiu al manifestării varicelor. Compoziția gelului include 25 de componente exclusiv naturale, vindecătoare. În doar 30 de zile de la utilizarea acestui medicament, puteți scăpa nu numai de simptomele varicelor, dar și să eliminați consecințele și cauza apariției acestuia, precum și să preveniți re-dezvoltarea patologiei.

Puteți cumpăra Nanovein pe site-ul web al producătorului.

Clasificarea polipilor din nas

Există 2 grupuri principale de formare de polipi:

  1. Etmoid – afectează ambele părți ale cavității nazale;
  2. Antrohanal – situat pe o parte în sinus.

Clasificarea depinde și de limitele de vârstă ale pacientului. Așadar, de exemplu, polipii antrohanali sunt mai frecventi la copiii preșcolari.

Cauzele polipilor din nas

Principalul și cel mai probabil singurul motiv pentru formarea polipilor este o boală cronică a mucoasei nazale. Alte cauze ale dezvoltării polipilor din nas:

  • diverse forme de rinită: acută, subacută, cronică, alergică;
  • procese infecțioase cronice: sinuzită, sinuzită frontală;
  • alergii;
  • astm bronșic;
  • încălcarea aerodinamicii cavității nazale;
  • hipotermie;
  • stres;
  • fumatul și consumul de alcool;
  • ereditate.

În cele mai multe cazuri, mucoasa nazală suferă modificări pentru o lungă perioadă de timp și abia apoi începe să se hipertrofie.

Polipii pot fi „moșteniți” de la părinți numai dacă stilul de viață este departe de a fi corect.

Cum se formează polipii în nas

Dezvoltarea formațiunilor de polip are loc în mai multe etape:

  1. Prima etapă este expunerea prelungită a agenților patogeni la mucoasa nazală. Imunitatea locală dă slăbire, iar deteriorarea țesutului sănătos este îmbunătățită.
  2. În a doua etapă, celulele epiteliului glandular îmbunătățesc formarea mucusului și începe faza exudativă a bolii.
  3. Odată început tratamentul, formarea de polipi poate fi oprită, altfel țesutul conjunctiv înlocuiește epiteliul glandular, crescând astfel încât să devină vizibil cu ochiul liber.


Fiecare etapă este însoțită de simptome comune: mâncărime, congestie nazală, dureri de cap, stare generală de rău.

De ce am nevoie pentru a elimina polipii

Nasul cronic cronic este dureros pentru o persoană. Este însoțită nu numai de senzații inconfortabile. Durerea de cap, nervozitatea, performanțele slabe și somnul sunt rezultatul congestiei nazale prelungite.

Neoplasmele din nas duc la următoarele consecințe:

  • încălcarea simțului mirosului;
  • hipoxia creierului;
  • probabilitatea de a prinde o infecție crește, deoarece aerul inhalat nu trece prin bariera de filtrare a nasului.

Polipii provoacă probleme de respirație nazală.

Indicații pentru chirurgie

Modul operativ de tratament este indicat dacă medicația nu a dus la rezultate adecvate sau dacă pacientul a solicitat ajutor medical cu întârziere. Indicațiile chirurgicale includ:

  • sforăit, mai ales noaptea;
  • congestie nazală completă;
  • polipi însoțiți de un sept nazal curbat anatomic;
  • nas inodabil detașabil;
  • localizare frecventă din cavitatea nazală;
  • atacuri de astm bronșic;
  • boli cronice ale sinusurilor (sinuzită în stadiul de cronicitate și în timpul inflamațiilor acute și frecvente);
  • pierderea completă a simțului gustului și mirosului.

Doar medicul poate stabili motivele și prescrie tratament chirurgical după o examinare personală a pacientului și colectarea testelor necesare.

Pregătirea pentru operație

Îndepărtarea polipilor din nas este o măsură operativă în organism. Și, desigur, ca orice tip de intervenție chirurgicală, este necesar să se supună examinărilor adecvate și să treacă testele necesare.

Nanovein  Coagularea retinei cu laser

Examinarea pacientului

Examinarea pacienților începe cu o vizită la cabinetul otorinolaringologului. Medicul colectează date de anamneză privind starea sănătății umane. Specialistul trebuie să informeze despre bolile existente:

  • sistem cardiovascular;
  • boli cronice, cu excepția organelor respiratorii superioare;
  • starea imună (prezența hepatitei B sau C, infecție cu HIV);
  • reacții alergice.

Specialistul ORL ar trebui să fie sfătuit cu privire la medicamentele luate pentru a preveni dezvoltarea de efecte nedorite.

Atenție! Pe lângă rinoscopie, sunt utilizate și alte metode pentru examinarea cavității nazale: scanarea CT a sinusurilor, radiografia și endoscopia video. Furnizarea de tipuri suplimentare de cercetare este o procedură plătită.

Analize necesare

Înainte de a efectua procedura de îndepărtare a polipilor din nas, trebuie să treceți următoarele tipuri de teste:

  1. Un număr mare de sânge cu un număr de leucocite.
  2. Studiul biochimic al sângelui venos: determinarea glucozei, proteinei totale, creatininei. Dacă este necesar: ALT, AST și KFK.
  3. Timpul de coagulare și durata sângerării conform Sukharev.
  4. Un test de sânge pentru hemostază cu definiția fibrinogenului, indice de protrombină, APTT și INR.
  5. Reacție serologică la determinarea sifilisului.
  6. Sânge pentru markeri de hepatită virală și imunodeficiențe.
  7. Analiza urinară pentru a confirma absența bolii renale cronice.
  8. Buck. semănatul mucusului nazal. Dacă este necesar, efectuați terapia cu antibiotice și reluați materialul biologic.

Se recomandă testarea cu 1 săptămână înainte de tratamentul chirurgical.

Valabilitatea testelor este de zece zile; în cazul în care perioada specificată a fost întârziată, testele trebuie să fie depuse din nou. Rezultatele hepatitei și HIV sunt de 6 luni.

În plus față de tipurile de cercetare de laborator, ar trebui să se obțină un aviz de la terapeutul local.

Contraindicații

Îndepărtarea chirurgicală a polipilor este contraindicată la gravide și la mame care alăptează. De asemenea, operațiunile nu sunt efectuate atunci când:

  • la înflorirea plantelor alergice (acest lucru se aplică numai persoanelor care suferă de astm și alergii);
  • stadiile decompensate ale bolilor cronice ale ficatului, rinichilor, inimii;
  • încălcarea hemostazei (coagularea) sângelui.

Dacă se constată vreo contraindicație, operația este întârziată până când pacientul este complet vindecat.

Prepararea medicamentelor

Recomandări pentru prepararea medicamentului pentru operație:

  • Pentru a reduce posibilele complicații după procedură sub formă de sângerare, este necesar să nu mai luați aspirină și derivații acesteia (cu 3 zile înainte de manipulare).
  • Pentru a preveni posibile reacții alergice, luați un antihistaminic – Ketotifen.
  • Cu trei zile înainte de operație, tratați cavitatea nazală cu o soluție de Dexametazona (pentru ameliorarea edemului și inflamației locale).

În ziua intervenției chirurgicale, trebuie să aveți grijă de evenimente clisme. Anestezicele și calmantele, de exemplu, difenhidramina, sunt administrate intramuscular înainte de începerea operațiilor chirurgicale.

Tipuri de operații

În prezent, mai multe tipuri de operații sunt utilizate pentru a elimina polipii nazali. Acestea diferă în ceea ce privește costul procedurii, leziunile mucoasei și echipamentele utilizate. Tipuri de operații pentru îndepărtarea polipilor din cavitatea nazală:

  • Polipotomia este obișnuită;
  • endoscopie;
  • Eliminarea cu laser a polipilor;
  • Polipotomia undelor radio.

Destul de des, operațiile de îndepărtare a polipilor sunt însoțite de alte intervenții chirurgicale: drenarea sinusurilor maxilare în timpul inflamației, corectarea septului nazal, corectarea plastică a formei nasului și multe altele.

Polipotomiya

Polipotomia tradițională sau convențională este „cea mai veche” dintre metodele de operare utilizate. Esența operației este captarea unei neoplasme în cavitatea nazală cu o buclă metalică de Lange. Datorită mai multor cârlige pe buclă într-o singură procedură, puteți scăpa de mai mulți polipi.

Ei efectuează măsuri chirurgicale sub anestezie locală cu lidocaină sau Novocaine. Chirurgul introduce o buclă în nas și o aruncă peste polip. Strânge treptat bucla, specialistul ridică rădăcina polipului și o scoate. Atenție! La prima vedere, nu este nimic complicat, dar profesionalismul medicului nu este doar de a smulge neoplasmul, ci de a-l smulge, care se numește rădăcină. În acest caz, operațiunea este considerată de succes.

Dezavantajele metodei includ durerile, dezvoltarea recidivelor și repetarea necesară după 1-2 săptămâni.

Perioada de recuperare după polipotomia tradițională este lungă și dificilă. Există o mare probabilitate de infecție a plăgii, de aceea este necesar să respectați regulile aseptice și să clătiți cavitatea nazală cu soluții antiseptice și saline.

Nanovein  Costul serviciilor

Chirurgie endoscopică

Îndepărtarea polipilor cu echipament endoscopic este cea mai frecventă metodă de a scăpa de neoplasme în nas.

Esența metodei este de a introduce mini-echipamente speciale echipate cu o cameră în cavitatea nazală. Cu alte cuvinte, un tub este introdus în cavitatea nazală, pe baza căruia este montată o cameră microscopică, care afișează imagini pe un ecran mare, înaintea ochilor chirurgilor. Endoscopul vă permite să eliminați polipii nu numai în pasajele nazale, nici în sinusurile sale. Această metodă este mai puțin traumatică și nu lasă zone cicatrizate ale țesutului conjunctiv și epiteliului glandular.

Cu metoda endoscopică pentru îndepărtarea polipilor, se utilizează atât anestezia locală, cât și anestezia generală. Anestezia este selectată de medic, ținând cont de dorințele pacientului.

Endoscopia polipilor se poate face în trei moduri:

  1. Fără utilizarea unui bărbier;
  2. Folosind un bărbier;
  3. Îndepărtarea polipilor din nas printr-un aparat de ras echipat cu navigație.

Pe baza gravității bolii, a vârstei pacientului și a manifestărilor clinice, chirurgul selectează una dintre metodele posibile de endoscopie.

Eliminarea polipului laser

Polipotomia cu laser este o operație sigură și fără sânge. Se efectuează sub anestezie locală în ambulatoriu, fără a fi necesară continuarea tratamentului internat.

Esența operațiunii. Celulele polipice sunt încălzite cu un fascicul laser, pierd umezeala și apoi se evaporă. Crustele uscate la locul formării polipului sunt ușor eliminate după mai multe proceduri de spălare a cavității nazale cu o soluție de sare. Dezavantajul acestei metode este că polipii localizați în cavitatea nazală pot capta fasciculul laser. Fasciculul laser nu pătrunde în sinusuri.

Avantajele eliminării polipului cu laser în nas:

  • aburirea capilarelor de sânge, ceea ce împiedică dezvoltarea de sânge;
  • folosit în copilărie;
  • riscul de infecție sau inflamație este minim;
  • nu este nevoie să conectați nasul.

Dezavantajul metodei laser este incapacitatea de a elimina mai multe neoplasme – cu un fascicul laser puteți elimina polipii nazali localizați individual.

Polipotomia undelor radio

O polipotomie cu buclă de undă radio este realizată cu echipamente speciale Surgitron. O formare de polip este capturată de o buclă, ca în tehnica laser. Polipotomia cu undă radio vă permite să scăpați de formațiuni nazale mari și medii.

Perioada postoperatorie

Perioada postoperatorie depinde de tehnica de îndepărtare aleasă. Faza de recuperare durează în moduri diferite: cu o polipotomie convențională, este de 8-10 zile, îndepărtarea laserului – nu mai mult de o zi și eliminarea endoscopică – 3 zile.

După o polipotomie, este interzis: să bei băuturi calde și mâncare excesiv, să ridici greutăți, să stai în zone deschise în timpul înfloririi plantelor, să-ți sufle nasul foarte mult, să faci o baie fierbinte sau să mergi la o saună sau baie.

Pentru a preveni recidiva și complicațiile, trebuie respectate următoarele reguli:

  • folosiți geluri și unguente de origine steroidică pentru aplicare topică;
  • irigați cavitatea nazală cu soluții saline și antiseptice;
  • curățați cavitatea nazală a crustelor uscate folosind ulei de piersici sau thuja.

Este permisă administrarea de medicamente antibacteriene, calmante și antiinflamatoare în caz de nevoie urgentă.

garanții

100% garantează că nimeni nu poate întoarce polipi. Foarte des, particulele microscopice rămân din polipii îndepărtați, care pot să nu producă disconfort timp de 5-6 ani, dar cresc atunci când bariera de protecție este coborâtă.

Costa

Costul procedurilor de eliminare a polipului poate fi exprimat sub forma unui tabel.

Tipul de tratament chirurgical Cost estimat
Polipotomie convențională Gratuit (conform poliței de asigurare medicală obligatorie), aproximativ 4000 de ruble pe ambele părți (într-o clinică privată).
Polipotomia cu laser Despre ruble 10000
Îndepărtarea endoscopică Sub anestezie locală – de la 15000 la 35000 de ruble;

Sub anestezie generală – până la 70 de mii de ruble.

Polipotomia undelor radio De la 40000 de rub. și mai mare

Costul procedurilor include șederea în spital.

Costul îndepărtării chirurgicale a polipilor depinde de experiența specialistului, de instituția medicală în sine și de anestezia dorită. Prețurile indicate nu sunt finale.

Rezumând, merită remarcat faptul că eliminarea polipilor prin metode mai blânde este o plăcere scumpă. Astfel de manipulări sunt frecvente în rândul copiilor și adolescenților.

Pentru a evita formarea primară de polipi, este necesar să se ia măsuri preventive, se utilizează preparate vitaminice.

Lagranmasade România