Îndepărtarea chirurgicală a venelor picioarelor Preț

Cerere +7 (499) 432-9653

Instituția de sănătate bugetară de stat din Moscova „Spitalul Clinic Oraș nr. 31 al Direcției de Sănătate a Municipiului Moscova”

Spitalul Clinic Oraș №31 »Publicații» Flebologie »Chirurgie pentru îndepărtarea venelor picioarelor

Chirurgie de îndepărtare a venei picioarelor

De ce numărul de operații efectuate pe venele picioarelor crește anual?

Dezvoltarea venelor varicoase este facilitată de obiceiurile „rele” ale unei persoane moderne răsfățate de civilizație, cum ar fi:

  • stil de viață sedentar (contracțiile mușchilor inferioare ale picioarelor contribuie la ieșirea de sânge din venele extremităților inferioare – aceasta este așa-numita „a doua inimă”);
  • supraponderale (în Statele Unite, unde obezitatea a devenit o problemă națională, 25-30% din populația adultă suferă de varice ale picioarelor);
  • profesiile asociate cu o ședere lungă în poziție în picioare sau în șezut (o ședere lungă la un computer, în special în prezența unui obicei prost de a arunca un picior peste un picior, pot duce și la varice).

Etapele inițiale ale bolii sunt adesea complet asimptomatice, în timp ce terapia conservatoare nu este în măsură să refacă venele dilatate patologic și valvele venoase deformate. De aceea, deseori la prima vizită, medicii recomandă pacienților să înlăture venele.

Indicații pentru chirurgie

O indicație pentru o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea varicelor poate fi orice manifestare a unei boli care reduce calitatea vieții pacientului, inclusiv:

  • încălcări ale aparatului de supapă detectate la numirea medicului în combinație cu o extensie a peretelui venei safene (acesta este principalul criteriu pentru care terapia conservatoare nu mai este eficientă);
  • tromboza venei safene (tromboflebite);
  • simptome de insuficiență venoasă (crampe de noapte în mușchii gambei, durere și senzație de greutate la nivelul picioarelor, umflare), care sunt dificil de terapie conservatoare;
  • prezența ulcerelor trofice de etiologie venoasă (când există „nutriția” ulcerului de către vena dilatată);
  • defect estetic (venele dilatate pe picioare sunt o vedere neatractivă).

Operația de eliminare a varicelor poate fi realizată prin diferite metode, care diferă semnificativ în ceea ce privește cantitatea de intervenție și, în consecință, consecințele asupra organismului.

Atunci când alegeți o tehnică, chirurgii se concentrează în principal pe stadiul procesului, prin urmare, este mai bine să nu așteptați dezvoltarea complicațiilor, ci să fie de acord cu eliminarea venelor în timp util.

Când o operație nu poate fi efectuată

Operația de îndepărtare a varicelor de la extremitățile inferioare nu aparține intervențiilor chirurgicale extrem de periculoase pentru organism. Cu toate acestea, eliminarea venelor trebuie amânată în prezența unor boli acute (gripă, SARS etc.), precum și cu o exacerbare a oricărei patologii cronice.

În plus, îndepărtarea varicelor din extremitățile inferioare poate fi amânată în timpul sarcinii și nașterii. După naștere, venele iau adesea un aspect normal. Aceasta apare în primele 4-5 luni de la naștere.

Trebuie să spun că nu există contraindicații absolute pentru operația de eliminare a varicelor. În cazurile în care boala varicoasă reprezintă o amenințare reală pentru viața pacientului și este dificil de tratat, operația pentru înlăturarea venelor se efectuează la orice vârstă și în orice stare a organismului (obezitate, hipertensiune arterială etc.).

Chirurgie minim invazivă pentru varicele membrelor inferioare

Chirurgia minim invazivă pentru varice nu implică îndepărtarea mecanică a vaselor venoase. Principalul mecanism de acțiune al acestor proceduri este un efect chimic (soluție specială) sau fizic (laser, radiații de înaltă frecvență) asupra membranei interne a venei. Ca urmare, varicele cad și se depășesc.

Intervențiile chirurgicale minim invazive efectuate conform indicațiilor prezintă următoarele avantaje:

  • eficiență ridicată (recidivele sunt extrem de rare);
  • nu este nevoie de spitalizare;
  • lipsa efectelor traumatice brute asupra organismului;
  • toleranță bună a procedurii de către pacienți;
  • procent minim de complicații și reacții adverse neplăcute;
  • cea mai scurtă perioadă de recuperare;
  • lipsa de nevoie de anestezie generală (din punct de vedere al durerilor comparabile cu tratamentul dentar).

Astăzi, există mai multe metode de intervenție minim invazivă, despre care puteți citi mai jos.

Avantajele și dezavantajele scleroterapiei pentru îndepărtarea venelor

Metoda scleroterapiei se bazează pe lipirea chimică a pereților interni ai venelor, prin introducerea unei substanțe speciale – sclerozantul. Avantajele metodei includ costul relativ scăzut al eliminării venelor.

Nanovein  Gimnastica cu vene varicoase conform Bubnovsky

Cu toate acestea, cu o prevalență semnificativă a procesului, mai multe sesiuni de scleroterapie pot fi necesare – procesul de tratament poate dura până la 1 lună.

În clinica noastră, folosim scleroterapia pentru a elimina venele mici localizate superficial și vene păianjen (vene varicoase reticulare).

În plus, scleroterapia poate fi folosită ca tehnică combinată pentru leziuni extinse în combinație cu obliterarea cu laser sau RFR și miniflebectomie.

Scleroterapia este, de asemenea, o metodă optimă în tratamentul ulcerelor trofice, atunci când pielea peste o venă este schimbată și nu se pot face incizii. În astfel de cazuri, folosim introducerea sclerozantului în venă care alimentează ulcerul sub îndrumare cu ultrasunete.

Ca sclerozant în clinica noastră, se folosește substanța spumantă etoxisclerol, această metodă garantează o eficiență ridicată, deoarece substanța sclerozantă se răspândește mai bine de-a lungul vasului afectat.

Beneficiile îndepărtării venelor prin eliminarea laserului endovenos

Oblitarea laserului endovenos (EVLO) este o metodă minim invazivă pentru îndepărtarea varicelor din extremitățile inferioare folosind un fascicul laser.

Comparativ cu scleroterapia, EVLO are următoarele avantaje:

  • durere absolută (procedura se efectuează sub anestezie locală);
  • precizie ridicată (toate procedurile chirurgicale sunt efectuate sub control ecografic);
  • conform indicațiilor EVLO, poate fi completată cu o procedură de miniflebectomie (îndepărtarea canalelor dilatate), această posibilitate reduce semnificativ lista de indicații pentru îndepărtarea mecanică a venelor;
  • vânătăile după procedură apar mai rar;
  • durerea postoperatorie este mai puțin pronunțată;
  • lipsa petelor de vârstă la locurile de injecție;
  • perioada de recuperare mai scurtă.

Ablația radiofrecvenței – cea mai modernă metodă de tratament minim invaziv al varicelor

Apariția ablației radiofrecvenței (eliminarea radiofrecvenței, RFO) a redus semnificativ numărul de cazuri când singura metodă de soluționare a problemei a fost îndepărtarea chirurgicală (mecanică) a varicelor.

Folosind un electrod cu frecvență radio, care este introdus în cavitatea venei sub controlul ultrasunetelor, este posibil să se „spargă” trunchiuri venoase mari cu un diametru de 15 mm sau mai mult.

Obliterarea radio-frecvenței are toate avantajele EVLO. Mai mult, RFE este superioară eliminării laserului endovazal în următorii indicatori:

  • utilizarea electrozilor de unică folosință;
  • automatizarea completă a procesului, evitând erorile enervante (dispozitivul este echipat cu un senzor și funcționează prin metoda de feedback, astfel încât cu o lățime mai mare a navei să fie trimisă mai multă energie);
  • procedura durează mult mai puțin timp;
  • după un an, venele RFO tratate se rezolvă complet (atunci când se utilizează EVLO, rămâne sub formă de catena).

Singurul dezavantaj al ablației radiofrecvenței este costul ridicat al procedurii.

Chirurgie pentru îndepărtarea varicelor în extremitățile inferioare

O flebectomie sau îndepărtarea chirurgicală a varicelor este o intervenție chirurgicală mai radicală, care presupune îndepărtarea completă sau parțială a trunchiului venos afectat (vene mari sau mici) împreună cu toate ramurile, precum și ligarea anastomozei cu vene profunde ale membrului.

Flebectomia se realizează în cazuri mai avansate, prin urmare, este adesea completată prin utilizarea unor metode minim invazive pentru a îndepărta ramurile conservate și nodulele varicoase.

Perioada postoperatorie după flebectomie este de obicei mai lungă decât în ​​cazul intervențiilor minim invazive. Rănile postoperatorii rămân pe piciorul operat, care necesită o îngrijire atentă.

Vânătăile mici și hematoamele extinse după flebectomie sunt mult mai frecvente, adesea apar infiltrate inflamatorii (sigilii).

Cu toate acestea, cu o îngrijire adecvată, toate efectele secundare neplăcute dispar complet. Pe site-urile de incizie rămân mici cicatrici inconștiente, care, de regulă, nu provoacă reclamații mari.

Pregătiți pentru o operație

Indiferent de metoda aleasă de tratament chirurgical, înainte de operația de îndepărtare a venelor, trebuie efectuată o examinare, care include teste de laborator standard (teste generale de sânge și urină, coagulogramă, glicemie etc.).

În plus, veți avea nevoie de o ecografie a venelor și de teste pentru infecții transmise de sânge (hepatită, sifilis, HIV).

Asigurați-vă că informați medicul dumneavoastră despre toate medicamentele pe care le luați (contraceptive, ibuprofen, aspirină etc.), precum și despre cazurile de reacții alergice la medicamente.

Nanovein  Secrete de sănătate de la medicul erborist Elena Zaitseva

Consecințele intervenției chirurgicale de îndepărtare a venelor. Cum să te comporte pentru a evita complicații

Pentru a evita dezvoltarea complicațiilor trombotice, medicii folosesc mijloace speciale – anticoagulante, care sunt selectate în funcție de parametrii sistemului de coagulare a sângelui.

După EVLO și RFE recomandă o încărcare precoce pe picioare (mers). În cazurile în care operația a fost efectuată prin flebectomie în timpul mersului, poate apărea un sindrom de durere tranzitorie.

După îndepărtarea varicelor, va dura ceva timp pentru a respecta cu strictețe următoarele cerințe:

  • purtați tricotaj cu compresie (mai confortabil decât ciorapi);
  • refuza procedurile termice (baie cu temperaturi ridicate, băi la soare pe plajă etc.).

Durata restricțiilor este stabilită de medicul curant, în funcție de stadiul de dezvoltare a bolii, de metoda operației, de volumul venelor eliminate, de starea generală a corpului și de dinamica procesului de recuperare.

Cum să evitați recidiva

Trebuie avut în vedere faptul că varicele apar la persoanele cu predispoziție ereditară, prin urmare, după operație, tot posibilul trebuie făcut pentru ca boala să nu revină, și anume:

  • monitorizează-ți propria greutate;
  • evitați sarcina statică prelungită;
  • ia cursuri de tratament venotonic;
  • purtați lenjerie de compresie conform indicațiilor.

Este posibil să faci fără o intervenție chirurgicală?

În cazurile în care au existat modificări ireversibile în peretele venei, din păcate, este imposibil de făcut fără intervenție chirurgicală. Cu o dezvoltare prelungită, boala varicoasă amenință cu complicații precum:

  • sângerare masivă din vene dilatate;
  • tromboză venoasă;
  • complicații tromboembolice (inclusiv stop cardiac, infarct pulmonar etc.);
  • ulcere trofice etc.

Nu există unguente magice care absorb țesuturile vii (vene dilatate). Cei mai mulți dintre acești agenți au doar un efect local de distragere, provocând o senzație de "frisoane" atunci când sunt aplicate. Prevenirea trombozelor cu unguente fără a purta gospodărie cu compresie nu este eficientă. Tratamentul trombozei, la fel ca monoterapia, nu este, de asemenea, absolut eficient.

Pot amâna operația de îndepărtare a venelor?

Metodele moderne de îndepărtare a venelor vă permit să scăpați de boală într-un mod destul de confortabil și să continuați să duceți o viață deplină, fără limite.

Dacă în acest moment nu aveți ocazia să efectuați o operație, singura metodă care poate întârzia apariția complicațiilor este purtarea constantă a tricourilor de compresie din clasa 2 sau 3 de compresie.

În mod constant – aceasta este și vara, când riscul de tromboză este deosebit de mare. Tricoturile de compresie după operație sunt purtate timp de 2-3 săptămâni, după care în majoritatea cazurilor poți uita de el.

De asemenea, trebuie menționat că, cu cât pacientul merge mai târziu la medic, cu atât va fi mai scump tratamentul, iar în ultimele etape nu puteți face fără o intervenție traumatică.

Nu opriți operațiunea într-o cutie lungă. Ai grijă de tine. Fii sănătos.

Spitalul Clinic Phlebologist nr. 31 va efectua o examinare minuțioasă și va selecta cea mai bună opțiune de tratament, utilizând metode moderne și sigure: tratament medicamentos, scleroterapie, miniflebectomie, ablație cu laser endovasal și altele.

Puteți face o programare pentru o programare plătită cu un medic apelând la Centrul consultativ și de diagnostic +7 (499) 936-99-89 sau completând formularul.

Condițiile pentru furnizarea serviciilor plătite pot fi găsite aici.

Puteți face o programare la polița de asigurare medicală obligatorie și trimiterea la telefon +7 (499) 936-99-71.

Varicele sunt ușor eliminate fără intervenție chirurgicală! Pentru aceasta, mulți europeni folosesc Nanovein. Potrivit flebologilor, aceasta este cea mai rapidă și eficientă metodă de eliminare a varicelor!

Nanovein este un gel peptidic pentru tratarea varicelor. Este absolut eficientă în orice stadiu al manifestării varicelor. Compoziția gelului include 25 de componente exclusiv naturale, vindecătoare. În doar 30 de zile de la utilizarea acestui medicament, puteți scăpa nu numai de simptomele varicelor, dar și să eliminați consecințele și cauza apariției acestuia, precum și să preveniți re-dezvoltarea patologiei.

Puteți cumpăra Nanovein pe site-ul web al producătorului.
Lagranmasade România