Erysipela piciorului – ce este

Erizipelele pe picior (cod ICD-10 – A46) sunt mai frecvente la femei după 40 de ani și la pacienții cu 3 grupe de sânge. Infecția afectează nu numai straturile de suprafață ale pielii, ci și țesutul subcutanat, conductele limfatice. Se dezvoltă ca răspuns la penetrarea streptococului în piele prin picături aeriene sau prin contact.

Erizipelele piciorului apar datorită pătrunderii streptococului în grosimea pielii

Varicele sunt ușor eliminate fără intervenție chirurgicală! Pentru aceasta, mulți europeni folosesc Nanovein. Potrivit flebologilor, aceasta este cea mai rapidă și eficientă metodă de eliminare a varicelor!

Nanovein este un gel peptidic pentru tratarea varicelor. Este absolut eficientă în orice stadiu al manifestării varicelor. Compoziția gelului include 25 de componente exclusiv naturale, vindecătoare. În doar 30 de zile de la utilizarea acestui medicament, puteți scăpa nu numai de simptomele varicelor, dar și să eliminați consecințele și cauza apariției acestuia, precum și să preveniți re-dezvoltarea patologiei.

Puteți cumpăra Nanovein pe site-ul web al producătorului.

Clasificarea bolilor infecțioase

Erizipelele piciorului sunt clasificate în funcție de mai mulți parametri. Există astfel de forme:

  1. Buloasă. Inflamația pielii extremităților inferioare cu simptome severe. La început se formează eritem, apoi se infiltrează, apare sindromul durerii. Starea generală este încălcată – inflamația regională a ganglionilor limfatici, febră. După 3 zile, stratul superior al epidermei se exfoliază și sub el se formează bule, umplute cu lichid seros. După 3-4 zile, bulele se deschid, acoperite cu o crustă maronie. Cu un rezultat favorabil, nu rămân urme pe locul crustei, în cazuri avansate, suprafața de eroziune devine umedă, poate forma ulcere trofice.
  2. Forma eritematoasa. La câteva ore după infecție, edem, hiperemie se dezvoltă într-o zonă limitată a epidermei. Petele sunt clar delimitate de țesuturile sănătoase vecine. Forma are forma unei limbi de flacără. Timp de câteva zile, boala acoperă o suprafață mare de țesuturi sănătoase, se dezvoltă dureri acute, arsură. Petele de-a lungul granițelor sunt înconjurate de un infiltrat asemănător unui sul. Ganglionii limfatici regionali cresc, temperatura crește, pacientul se simte obosit și somnolent. Această formă nu este contagioasă cu ceilalți.
  3. Hemoragie buloasă. Cea mai severă formă. După apariția unei pete cu roșeață și arsură a pielii, epiderma se exfoliază, sub ea se află bule umplute cu lichid amestecat cu sânge. Când se deschid, petele sunt acoperite cu o crustă keratinizată groasă. Chiar și cu un rezultat bun, cicatricile și cicatricile albastre rămân dedesubt, deoarece nu sunt afectate numai straturile exterioare ale pielii, ci și grăsimea subcutanată.
  4. Hemoragic eritematos. Simptomele caracteristice sunt arsură, mâncărime a pielii, hiperemie, umflare. În zona afectată sunt vizibile hemoragii subcutanate mici și mari. Febra, agravarea stării generale durează până la 2 săptămâni.

În funcție de severitatea bolii:

Erisipelele localizate pe picior au granițe clare

Inflamarea piciorului inferior, mai rar piciorul – se distinge prin tipul de distribuție:

  • localizat – petele apar într-o anumită zonă limitată;
  • rătăcind – petele nu au o localizare clară;
  • metastatic – focurile sunt îndepărtate din zona leziunii primare, apare atunci când infecția stafilococică se răspândește pe calea hematogenă.

În dezvoltarea bolii se disting 3 perioade:

  1. De bază. Principalul complex de simptome este intoxicația organismului, o creștere rapidă a temperaturii până la 41 de grade, greață, slăbiciune, vărsături, dureri de cap. Limfadenopatia sau limfadenita ganglionilor inghinali.
  2. Înălțimea bolii. Simptome locale vii – febră, intoxicație, slăbiciune bruscă. În funcție de formă, hiperemie și infiltrare a pielii, mici hemoragii sub piele, bășici.
  3. Convalescenta. Boala se desfășoară fără temperatură, semne de intoxicație dispar, îngroșarea și edemul persistă timp de 1 lună.

În funcție de frecvența dezvoltării, boala se întâmplă:

Inflamația primară se manifestă de obicei pe față

Primarul apare adesea pe față. Repetat – apare după câteva zile sau săptămâni într-o altă zonă. Recurentul afectează aceeași zonă a corpului, apare în 30–80% din cazuri după apariția inițială. A doua și a treia opțiune sunt caracteristice pentru erizipelele pe picioare.

Cauzele erizipelelor pe picioare

Inflamările la oameni pot apărea pe fundalul unei infecții bacteriene pe care o excită streptococii din grupa A. Microorganismele sunt periculoase, deoarece provoacă o intoxicație generală a organismului, secretă enzime care distrug celulele țesutului uman, provoacă distrugerea imună a vaselor de sânge, cresc permeabilitatea și fragilitatea.

Streptococul depășește bariera pielii prin „poarta”:

  • fisuri pe călcâie și între degete cu micoză;
  • erupții cutanate la adulți și un copil în pliurile pielii;
  • insecte;
  • vânătăi, răni, abraziuni, zgârieturi;
  • arsuri, răni deschise.

Factorii provocatori sunt:

  • hipotermie;
  • pasiune pentru bronzare, în special în solar;
  • stres;
  • o schimbare bruscă a temperaturii.

Hipotermia provoacă erizipele nu numai pe picioare, ci și în alte locuri ale corpului uman

Erizipela se dezvoltă adesea pe fondul bolilor:

  • diabet zaharat;
  • obezitate;
  • varice;
  • micoza picioarelor;
  • trofic ulcer;
  • tromboflebită;
  • alcoolism;
  • varicela;
  • infecție cu herpes
  • herpes zoster;
  • psoriazis, urticarie, dermatită atopică;
  • foliculita, furunculoza;
  • insuficiență limfovenoasă.
Nanovein  Cum se tratează varicele la nivelul picioarelor (3)

Pericolele de muncă sunt considerate și factori provocatori – contactul frecvent al pielii picioarelor și a picioarelor inferioare cu substanțe chimice, contaminarea abraziunilor și zgârieturilor, purtarea de încălțăminte etanșă, haine. Acești factori se confruntă cu șoferi, muncitori din subteran, muncitori în fermă, lucrători în magazinele din industria chimică, producție și industria metalurgică.

Există, de asemenea, o legătură între compresia vasculară și dezvoltarea inflamației. Îmbrăcămintea care dăunează pielii și blochează circulația sângelui, promovează introducerea streptococilor din exterior în limfa și circulația sângelui.

Simptomele erizipelelor picioarelor

După introducerea streptococului în piele, etapa inițială durează aproximativ o săptămână, moment în care simptomele sunt practic absente.

Apoi se dezvoltă un complex de simptome caracteristice:

  • temperatura cu frisoane de până la 40–41 grade.
  • o durere de cap ascuțită;
  • dureri musculare, oase;
  • slăbiciune ascuțită, amețeli;
  • mai rar, greață sau vărsături.

În timpul zilei, simptomele pielii se dezvoltă:

  • hiperemia ascuțită apare la locul introducerii bacteriei patogene, pielea este umflată, parcă ridicată deasupra țesuturilor sănătoase, devine strălucitoare, roșie;
  • din țesuturile sănătoase, pata este limitată de o rolă de demarcație;
  • roșeața de la fața locului dispare dacă îl apasă cu degetul pentru câteva secunde;
  • atunci când este atinsă, pielea este mai caldă decât țesuturile vecine;
  • există o senzație de arsură acută și durere;
  • nodulii limfatici poplitei, inghinali devin inflamati, dungi roșii merg la ele de la locul de sub piele, limfangita se dezvoltă adesea.

Locul bacteriilor patogene

Erizipele cruste

În procesul de atenuare a inflamației, luminozitatea simptomelor se înmoaie, eritemul devine acoperit cu o crustă, care poate fi văzută în multe fotografii, care în cele din urmă se decojesc și dispare.

La ce medic ar trebui să merg?

Dacă apar primele semne, consultați un specialist în boli infecțioase.

După examinare și diagnostic, el poate numi consultări ale specialiștilor înrudite:

  • endocrinolog – în prezența diabetului zaharat, probleme tiroidiene;
  • chirurg vascular, flebolog – cu depistarea varicelor, ulcere trofice;
  • alergolog – dacă sunt detectate reacții alergice;
  • dermatolog – în prezența dermatitei atopice, psoriazisului, eczemelor.

În cazul în care bolile concomitente nu sunt identificate, în plus, poate fi necesar un consult cu imunolog. Streptococul se dezvoltă activ în organism pe fondul imunității reduse.

Diagnostics

Examinarea pacientului include următoarele etape:

  1. Preluarea istoriei. Specialistul în boli infecțioase află când au apărut primele simptome, dacă pacientul are reacții alergice, diabet zaharat și alte boli.
  2. Inspecția. Deja prin semne externe, un specialist cu experiență va determina forma și gravitatea cursului erizipelelor.
  3. Numărul complet de sânge. În perioada acută, ESR poate depăși 20 – 40 mm / oră, nivelul leucocitelor este mai mare de 10, iar nivelul hemoglobinei și celulelor roșii scade în forma hemoragică a cursului.
  4. Examen bacteriologic. Alocați în caz de natură atipică a infecției.

Se face o analiză generală pentru a determina nivelul ESR

Dacă există o încălcare a fluxului sanguin la nivelul picioarelor și în prezența tromboflebitei, se prescriu ateroscleroza, varice, Dopplerometrie, angiografie sau reovasografie.

Tratamentul eficient al erizipelelor extremităților inferioare

În cazuri ușoare și moderate, este tratat acasă. În cazuri grave, poate fi necesară spitalizarea. Tratamentul de bază este utilizarea antibioticelor care vizează combaterea infecției streptococice. De asemenea, folosește medicamente simptomatice, imunostimulante, medicamente pentru a trata boala de bază, împotriva căreia se dezvoltă inflamația.

Medicamente

Agenții antibacterieni sunt prescriși în injecții, mai rar sub formă de tabletă:

  1. Peniciline – Oxacilină, Amoxicilină, Piprax, Prostaflin, Ampirex, Flemoxin Solutab. Medicamentele de primă generație se disting prin capacitatea lor de a pătrunde în celulele țesutului, prin activitate selectivă împotriva microorganismelor patogene. Dezavantajele acestor agenți antibacterieni includ rezistența ridicată a multor agenți patogeni și îndepărtarea rapidă a pacientului din corp.
  2. Cefalosparine – Cefazolin, Cefalotină, Cefalexină, Cefuroximă, Cefotaximă, Ceftriaxona. Au activitate ridicată împotriva stafilococilor și streptococilor, cel mai eficient remediu în cazurile în care pacientul are o rezistență a microbilor la peniciline.
  3. Macrolide – Azitromicina, Eritromicina, Roxitromicina. Au un efect bacteriostatic, inhibă activitatea vitală a microbilor, se aliniază în structura celulelor corpului și distrug chiar și bacteriile patogene fără pereți celulari, cum ar fi rickettsia și clamidia. Folosit pentru tratamentul copiilor din primii ani de viață, a gravidelor și a femeilor care alăptează.
  4. Tetraciclinele – Doxiciclina, Metaciclina, Oxitetraciclină. Blocați sinteza proteinelor în țesuturile bacteriene, mai puțin active împotriva stafilococilor și a streptococilor decât macrolidele. Cu o utilizare prelungită, poate provoca complicații grave – leziuni osoase, afectarea funcției hepatice. Nu folosiți până la vârsta de 14 ani și în timpul sarcinii.
  5. Aminoglicozide – Monomicină, Streptomicină, Neomicină, Gentamicină. Un grup extrem de toxic de agenți antibacterieni care afectează funcționarea rinichilor, ficatului și cu aport necontrolat provoacă surditate. Utilizați numai din motive de sănătate dacă este imposibil să utilizați alte medicamente.

Pentru stimularea imunității, se folosesc complexe multivitaminice – Duovit, Supradin, Alfabet.

Utilizați simptomatice medicamente:

  1. Antihistaminicele. Acestea vă permit să ameliorați mâncărimea, reduceți umflarea pielii – Claritin, Tavegil, Erius, Diazolin.
  2. Glucocorticosteroizii sunt folosiți topic în forme ușoare, sub formă de injecții în cazuri avansate de boală. Folosiți prednison, dexametazonă, hidrocortizon.
  3. Exterior pentru aplicații, la schimbarea pansamentelor, se utilizează o soluție de Dimexide, Furacilin, Enteroseptol.
  4. Sulfanilamidele au activitate antimicrobiană, unguentele și pulberile sunt utilizate extern – Streptocid, Dermazin, Agrosulfat.
Nanovein  Funcționarea esenței și scopului varicocelului

Streptocidul are un efect antimicrobian

De asemenea, folosesc analgezice sistemice, medicamente antipiretice în stadiul intoxicației acute.

Când se tratează într-un spital, pacientului i se prescrie fizioterapie:

  • electroforeză;
  • terapia magnetică;
  • terapie cu parafină;
  • terapie cu laser;
  • UHF, OZN.

Intervenție chirurgicală

Operația este prescrisă pentru formele purulente:

  1. Flegmonul este îndepărtat prin disecarea pielii și a fibrelor, curățarea pereților cavității purulente, spălarea. Țesuturile cu semne de necroză sunt îndepărtate, rana nu se coasă.
  2. Abcesul de flebita, paraflebita, limfadenita purulenta. Aceștia deschid focul inflamației și drenează rana.
  3. Necrectomia se efectuează cu procese necrotice în zonele afectate. La îndepărtarea unei clapete mari a pielii, se folosește autodermoplastia.

Îndepărtarea flegnomului are loc prin disecția pielii

Scopul operației: minimizarea riscului de intoxicație purulentă a organismului și răspândirea infecției cu sânge și fluxul limfatic.

Cum de a trata remedii populare de erizipelă?

Acasă, ca metodă auxiliară de terapie, puteți adăuga tratament alternativ:

  1. Luați frunze proaspete de picior, ungeți spatele foii cu multă smântână, aplicați timp de 8-10 ore. Pentru a fixa foaia, atașați-o cu un bandaj steril.
  2. Luați 5 frunze de coacăză neagră și mămăligă. Umpleți cu apă (200 ml), fierbeți într-o baie de apă timp de 15 minute, apoi stați timp de încă 2 ore. Într-un recipient separat, zdrobiți o jumătate de pahar de mei și 2 proteine. Puneți gruel pe zona afectată, acoperiți cu un bandaj înmuiat în bulion, înfășurați-l cu folie, izolați-o cu o batistă și lăsați-o să doarmă noaptea.
  3. Cernă 100 g de făină de secară, presară leziunea plângând, acoperă cu un bandaj steril și fixează cu un bandaj. Schimbați pansamentul zilnic, deoarece se murdărește 5-7 zile.
  4. Uleiul de măsline poate fi folosit pentru a înmuia și a accelera vindecarea pielii. Încălziți-l într-o baie de aburi timp de 10 minute, când s-a răcit, ungeți locul eritemului, după 20 de minute, presărați rana cu Streptocid zdrobit. Repetați cel puțin 10 zile.
  5. Stoarceți sucul din frunzele proaspete de mușețel și galben. 1 lingură l. amestecați lichidele cu 50 g de unt topit. Aplicați în zona afectată în fiecare zi timp de cel puțin 1 săptămână.

Rețetele alternative pot fi utilizate numai în stadiile inițiale și în combinație cu medicamentele antibacteriene prescrise de un medic.

Posibile consecințe și complicații

În cazuri grave, se dezvoltă o complicație formidabilă – sepsis. Apare atunci când agenții patogeni intră în fluxul sanguin. Până la 80% din cazurile de sepsis sunt fatale. În cazul sepsisului, tahicardia se alătură principalelor simptome ale bolii, scade tensiunea arterială, apare insuficiența cardiacă și pulmonară, apetitul scade, poate apărea șoc toxic-infecțios.

Cu o recuperare incompletă, umflarea picioarelor (elefantiaza) apare împotriva tromboflebitei venelor profunde ale piciorului. Cu o încălcare a funcționării vaselor de sânge, stagnarea lichidului limfatic, se dezvoltă limfostaza.

Odată cu formarea puroiului, se formează flegmon și abcese, cu inflamația venelor – tromboflebite.

profilaxie

În scop preventiv, luați următoarele măsuri:

  1. Consolidarea imunității. Chiar și în cazul transportului, bacteriile nu își vor arăta activitatea și duc la erizipele.
  2. Normalizarea dietei, dieta în caz de obezitate.
  3. Tratarea la timp a rănilor, arsurilor, zgârieturilor, abraziunilor, fisurilor.
  4. Tratamentul focurilor de infecție cronică – micoze, adenoizi, carii, amigdalite.
  5. Igiena pielii.

Tratează întotdeauna rănile în timp util pentru a preveni infecția și supurația.

Asigurați-vă că minimizați contactul cu o persoană bolnavă. Neștiind dacă boala este contagioasă sau nu, o persoană se poate infecta purtând pantofii altcuiva, folosind prosoape, vase obișnuite.

Review-uri

Fără antibiotice, nu aș fi vindecat erizipelele de pe picior, aproape că am adus sepsis la remedii și conspirații acasă. Este necesar imediat la medic, nu puteți face loțiuni și frotiu fără recomandarea lui.

Și am aplicat frunze de brusture la erizipele, presărate cu cretă. Adevărat, a fost nevoie de mult timp pentru a ajuta, cel puțin câteva săptămâni. Nu am băut și nici nu am injectat antibiotice, le-am înlocuit cu unguent Levomekol, de asemenea un antibiotic, numai pentru uz extern.

Nu aș îndrăzni să presar o rană deschisă cu cretă sau apă cu un decoct. Zăcea la spital cu erizipele pe picior, toate tratamentele sunt efectuate acolo în condiții de sterilitate completă, AB este obligatorie.

În timpul terapiei, nu puteți încălzi zona afectată, aplicați orice mijloc cu frecare, atingeți rana deschisă cu mâinile, bine bandajat. În medie, tratamentul durează de la 10 la 14 zile, medicamentele antibacteriene sunt luate în cursuri timp de 5-10 zile, în funcție de tipul de medicament. Cu un curs necomplicat, nu există cicatrici, cicatrici sau pete de vârstă pe picior. Zona eritematoasă după căderea scoarței arată ca o piele corectă sănătoasă.

Lagranmasade România