Eliminarea venei membrelor inferioare

Excizia vasului afectat cu toate nodurile varicoase este o prioritate atunci când terapia conservatoare este lipsită de putere și patologia devine cronică severă. Până în prezent, o flebectomie tradițională este o combinație dintre mai multe tehnici chirurgicale și etapele manualului chirurgical, selectate pentru fiecare pacient într-o ordine personală, în interesul unui efect previzionat specific.

Singura sarcină pentru efectuarea unei flebectomii combinate este de a normaliza fluxul sanguin sănătos pentru a minimiza riscul de complicații ireversibile. În ciuda faptului că medicii secției noastre își direcționează toate eforturile spre păstrarea integrității vaselor, îndepărtarea venelor devine adesea o măsură necesară în tratamentul adecvat al varicelor.

Varicele sunt ușor eliminate fără intervenție chirurgicală! Pentru aceasta, mulți europeni folosesc Nanovein. Potrivit flebologilor, aceasta este cea mai rapidă și eficientă metodă de eliminare a varicelor!

Nanovein este un gel peptidic pentru tratarea varicelor. Este absolut eficientă în orice stadiu al manifestării varicelor. Compoziția gelului include 25 de componente exclusiv naturale, vindecătoare. În doar 30 de zile de la utilizarea acestui medicament, puteți scăpa nu numai de simptomele varicelor, dar și să eliminați consecințele și cauza apariției acestuia, precum și să preveniți re-dezvoltarea patologiei.

Puteți cumpăra Nanovein pe site-ul web al producătorului.

Cine are nevoie de o procedură?

Indicații evidente pentru îndepărtarea radicală a vaselor de sânge sunt:

  • Boala varicoasă de tip tulpină cu dilatarea extinsă a venelor extremităților inferioare (volumul distribuției nodurilor este până la genunchi și deasupra);
  • O definiție clară a modelului venelor afectate care apare ca umflare;
  • Stagnarea sângelui venos la nivelul picioarelor într-o poziție așezată și în picioare a trunchiului;
  • Umflarea stabilă și oboseala la nivelul picioarelor;
  • Durerea persistentă permanentă la extremitățile inferioare;
  • O senzație de arsură și mâncărime de-a lungul venelor;
  • Formarea ulcerelor trofice pe picioare care nu sunt susceptibile de terapie;
  • Varicotromboflebită 2,3 și 4 tipuri.

Tipul modern de flebectomie include întotdeauna o combinație de mai multe tehnici de tratament chirurgical și / sau minim invaziv dezvoltate individual de către flebolog pe baza formei actuale a bolii la pacient și a propriei sale experiențe clinice.

Înainte de operație, este necesară efectuarea unei scanări duplex cu ultrasunete cu marcarea simultană a zonelor afectate ale venelor. Diagnostic situațional practic folosind flebografia cu introducerea unui mediu de contrast. Un test biochimic de sânge oferă, de asemenea, informații esențiale despre starea vaselor de sânge ale pacientului, ceea ce vă permite să construiți previziuni specifice pentru operație. Toate aceste măsuri sunt necesare pentru a determina amploarea și sarcinile intervenției chirurgicale ulterioare, precum și gradul de necesitate a aplicării unei proceduri radicale.

Nanovein  Cum să oprești dezvoltarea varicelor

Este necesar să se țină seama de contraindicații pentru intervenția chirurgicală, printre care merită subliniat:

  • Ischemie cardiacă;
  • Hipertensiune arterială persistentă;
  • Patologie generală care provoacă riscuri operaționale și anestezice;
  • Procese infecțioase în stadiul acut;
  • Imunodeficiență și tulburări autoimune;
  • Boli dermatologice inflamatorii la nivelul picioarelor (erizipele, eczeme etc.);
  • Diabet zaharat descompensat tip 1 și 2;
  • Istoric de tromboză venoasă profundă recurentă;
  • Tromboza și tromboflebita în starea actuală;
  • Obezitate și alte patologii care împiedică compresia elastică pe termen lung;
  • Sarcina (al doilea și al treilea trimestru);
  • Bătrânețe

Dacă pacientul are diabet zaharat, hipertensiune arterială, accident vascular cerebral sau atac de cord, iar aceste patologii nu au fost identificate în timp util, astfel de complicații fatale precum tromboembolism, insuficiență renală acută și gangrenă pot apărea în timpul flebectomiei.

Îndepărtarea venelor extremităților inferioare nu este aproape niciodată o măsură de urgență, iar această etapă urmărește în mod tradițional perioada utilizării nereușite a terapiei medicamentoase. Problema intervenției chirurgicale apare brusc doar dacă posibilitatea unui tratament conservator a fost ignorată de către pacientul însuși.

Pregătiți pentru o operație

Înainte de operație, va trebui să faceți un test clinic standard de diagnosticare minim:

  • Analiza generală a sângelui și a urinei;
  • Analiza biochimică a sângelui;
  • Teste pentru RW, hepatită B și C, HIV;
  • Koahulohramma; ECG;
  • X-ray.

Trebuie să alegeți singuri tricoturile de compresie, la recomandarea unui tratament cu flebolog. Imediat înainte de operație, părul ar trebui să fie bărbierit la locul manipulării. Dacă este de așteptat anestezie generală, nu mâncați și nu beți în ziua intervenției. Seara, trebuie făcută o clismă de curățare.

Cum se efectuează flebectomia?

Cu tipul tulpin al varicelor, flebectomia combinată poate include următoarele etape:

  • Crossectomia proximă sau distală (superioară sau inferioară) – intersecția și ligatura venelor mari și mici din anastomoza cu vase profunde. Într-o formă independentă, o astfel de operație se efectuează numai în cazuri de urgență, când există probabilitatea răspândirii trombozei din venele safene în profunzime. Metodele alternative de crossectomie chirurgicală în flebectomie combinată pot fi EVLK și ablația radiofrecvenței.
  • Stripping – excizia trunchiului venei superficiale (mari sau mici). Poate fi efectuată folosind următoarele tehnici: sondare Beccock, criostripping, stripping PIN, intususception (inversare) stripping. O metodă specifică este selectată pe baza indicațiilor și contraindicațiilor pentru pacient.
  • Eliminarea descărcării perforante – ligarea suprafascială sau subfasială a venelor perforante. Este relevant pentru venele comunicative insolvabile de calibru mare. Dacă sunt afectate vasele mai puțin voluminoase, ligatura lor se realizează prin metoda miniflebectomiei. Tehnica endoscopică pentru ligarea perforanților este practicată în prezența unor modificări trofice pronunțate în țesutul inferior al piciorului. Scleroterapia ECHO sau EVLO a venelor perforante se efectuează ca un înlocuitor complet pentru o astfel de operație, dar acest lucru nu este recomandabil în toate cazurile.
  • Miniflebectomie – rezecția ganglionilor varicoși și câteva vene varicoase ale vaselor cu flux prin intermediul unor perforații în miniatură. Miniflebectomia izolată este utilizată pentru a trata stadiile inițiale ale varicelor, de exemplu, dacă este afectată o singură venă perforantă. Scleroterapia prin compresie are efecte similare asupra vaselor modificate, de aceea este adesea practicată ca o alternativă la miniflebectomie.
Nanovein  Picioare varicoase, simptome, prevenire și tratament

Flebectomia clasică se efectuează într-un spital sub anestezie generală sau anestezie epidurală (spinală). Un sejur în spital sub supravegherea unui medic este obligatoriu timp de 5-7 zile. La sfârșitul procedurilor chirurgicale, suturile cosmetice sunt aplicate pe incizii și punctiuni, iar extremitatea inferioară este comprimată cu tricotaje cu bandaj special sau bandaje elastice.

Perioada de reabilitare și recuperare

Suturile sunt îndepărtate în 6-7a zi după operație (în partea popliteală – în ziua 11-12). Compresia rotundă este necesară pentru o lună, în timp ce activitatea motorului nu este limitată. După această perioadă, tricoturile și bandajele pot fi îndepărtate noaptea, cu toate acestea, purtarea lor în timpul zilei este necesară până la recuperarea completă.

În timpul procesului de reabilitare, pacientul poate întâmpina astfel de complicații:

  • sângerare;
  • Scăderea sensibilității pielii de pe picioare;
  • Amortețe tranzitorie în zona gleznei sau a piciorului inferior;
  • Dureri dureroase la locul inciziei;
  • Vânătăile;
  • Formarea de noi noduri varicoase deasupra cicatricii;
  • Limfocel sau limforee;
  • Supurarea rănilor.

Ultimele trei reacții adverse au nevoie de intervenție chirurgicală repetată, complicațiile rămase fiind eliminate independent în timp. Toate acestea sunt legate atât de trauma procedurii în sine, cât și de încălcările tehnice ale medicului.

Tromboza și tromboembolismul cu flebectomie corect efectuată în tehnica sa modernă sunt extrem de rare.

Lagranmasade România