Durere testiculară la bărbați, posibile cauze și tratament

Durere în testicule – disconfort în scrot sau durere, în funcție de gravitate. Cauzele durerii testiculare la bărbați pot fi foarte grave și necesită tratament chirurgical, unele patologii pot fi tratate conservator. Cauzele durerii testiculare variază de la comun la rar.

Durerea în scrot provoacă un proces patologic cu o localizare similară sau iradierea durerii în scrot provine de la un alt organ.

Luați în considerare următoarele condiții care provoacă durere în testicul:

În plus, durerea în testicul însoțește adesea trecerea calculului cu urolitiaza la bărbați.

Starea este agravată de febră, vărsături, simptome de disurie (tulburări de urinare).

Un urolog sau un chirurg determină cauza durerii în testicul prin examinare fizică, examen de laborator și instrumental.

Tratamentul depinde de cauza de bază și poate include terapia medicamentoasă sau tratamentul chirurgical.

Prognosticul depinde de patologia de bază; în unele cazuri, este favorabil, în timp ce alte boli pot duce la infertilitate și chiar la moarte.

Varicele sunt ușor eliminate fără intervenție chirurgicală! Pentru aceasta, mulți europeni folosesc Nanovein. Potrivit flebologilor, aceasta este cea mai rapidă și eficientă metodă de eliminare a varicelor!

Nanovein este un gel peptidic pentru tratarea varicelor. Este absolut eficientă în orice stadiu al manifestării varicelor. Compoziția gelului include 25 de componente exclusiv naturale, vindecătoare. În doar 30 de zile de la utilizarea acestui medicament, puteți scăpa nu numai de simptomele varicelor, dar și să eliminați consecințele și cauza apariției acestuia, precum și să preveniți re-dezvoltarea patologiei.

Puteți cumpăra Nanovein pe site-ul web al producătorului.

Anatomie testiculară

Până la nașterea băiatului, testiculele sunt localizate în cavitatea abdominală. Până la 38-40 de săptămâni de sarcină, coboară prin canalele în scrot, aceasta este o variantă a normei, găsind testiculele în scrot, ele judecă gradul de maturitate fetală.

Fiecare testicul are un cordon spermatic în care trec vasele de sânge și limfă, fibrele nervoase și vasele deferenți.

Cauze frecvente ale durerii testiculare la bărbați

Torsiune sau hidatidă

Torsiunea testiculului – o situație urgentă. Această problemă apare atunci când testiculul se răsucește în interiorul scrotului, în mod spontan sau sub influența unui factor provocator: șoc, mișcare bruscă incomodă etc.

Când testiculele sunt răsucite, vasele de sânge sunt private de capacitatea de a transfera sânge, oxigen și substanțe nutritive către țesuturi, ceea ce provoacă necrozarea acestora (necroză).

Torsiunea testiculară este diagnosticată la orice vârstă, dar hidatida este mai frecventă în primele luni de viață și la băieții cu vârste cuprinse între 12 și 18 ani.

Patologia afectează bărbații cu atașare anormală a testiculului de peretele scrotului. În majoritatea lor, patologia are două fețe în natură.

Această condiție se caracterizează prin următoarele:

  • debut acut, brusc al durerii;
  • creșterea simptomelor: roșeață, umflare;
  • lipsa comunicării cu hipotermie, infecție bacteriană.

Cu cât vezi mai devreme un medic, cu atât este mai probabil să salvezi un testicul.

Orhitita și Orchepididimita

Există manifestări clinice similare în orhita acută / orchoepididimită, dar de obicei are un debut treptat, disconfort în uretră, poate apărea externarea dacă există o conexiune cu o infecție bacteriană sau STI (în 80% din gonoree și clamidie).

La pacienții vârstnici, inflamația acută a țesuturilor testiculului (și apendicele) poate fi pe fondul unei prostate hiperplastice cu flux de urină afectat și este asociată cu atașarea unei flore bacteriene secundare.

O altă cauză a ortoepididitei este anomaliile în dezvoltarea sistemului genitourinar.

Nu merită să efectuați singuri diagnostice diferențiale, iar torsiunea testiculului și orchoepididita (orhita) necesită intervenție medicală imediată: în primul caz, chirurgical, în al doilea, terapie antiinflamatoare masivă antibacteriană.

Oricare dintre aceste simptome poate fi asociată cu dureri testiculare:

  • umflarea, umflarea, hiperemia;
  • disfuncție sexuală;
  • dispareunie (durere în timpul contactului sexual).
  • hematurie (sânge în urină);
  • tulburări disurice;
  • hemospermie (sânge în spermă).
Nanovein  Centrul de flebologie la Sportivnaya Moscova

Leziune testiculară

Vătămarea se poate manifesta sub forma unei vânătăi, umflarea scrotului și testiculelor și a unui testicul zdrobitor.

Sindromul de durere cu traumatism testicular este pronunțat semnificativ. Vătămarea este diagnosticată ca urmare a unei lovituri directe a scrotului, remarcăm că cele mai multe cazuri de leziuni testiculare sunt cauzate de o leziune contondentă:

  • în timpul sportului (fotbal, hochei, curse de cai, lupte etc.);
  • accident vascular cerebral;
  • accident de mașină etc.

Rănile mușcate ale scrotului sunt considerate separat.

Dacă nu există sângerare și daune brute la structuri, este posibilă gestionarea conservatoare a pacientului.

Când testiculul este strivit și sângerând, se efectuează o revizuire a organului, conform indicațiilor, ei apelează la orhiectomie.

Hernie inghinală

Această afecțiune se dezvoltă atunci când o parte a intestinului prolapsează printr-un defect muscular în inghinal în scrot, ceea ce duce la o creștere a volumului scrotului și a durerii. Durerea poate fi foarte severă cu ciupirea unei hernii inghinale.

Tumori testiculare

O tumoră testiculară în stadii incipiente este asimptomatică. În țesuturi, o formațiune este densă, densă, inactivă. În stadiul T3-T4, testiculul are o dimensiune semnificativ crescută, durerea apare pe fondul orhididitei reactive sau prin compresia țesuturilor de către o tumoră în creștere.

varicocel

Varicele cordonului spermatic provoacă dureri în etapele 2-3. În jumătatea corespunzătoare a scrotului este palpată o formațiune vasculară asemănătoare clusterului, mai des patologia este detectată pe partea stângă. Creșterea caracteristică a durerii în timpul sportului și la ridicarea greutății.

Chist testicular

Durerea în chistul epididimului apare odată cu creșterea acesteia, care se explică prin compresia terminațiilor nervoase și a țesuturilor. Adesea, un chist se formează datorită ortoepididitei transferate. După ce inflamația scade în zona capului apendicelui, este prezentă o formațiune densă, cu contururi netede. Când supurația, durerea în testicul se intensifică, orchoepididitita reactivă se alătură în continuare.

Măsuri diagnostice pentru durerea testiculului

Pentru a stabili diagnosticul corect și a prescrie tratamentul adecvat, urologul află istoricul bolii, efectuează o examinare, care include studiul următoarelor domenii:

  • viață;
  • vintre;
  • penisul;
  • testicule;
  • scrot;
  • regiunea lombară.

Studii de laborator și instrumentale care ajută la stabilirea cauzei durerii testiculare:

  • teste de urină și sânge;
  • microscopie cu descărcare uretrală;
  • Diagnosticul PCR al BTS;
  • Ecografia organelor scrotului cu Doppler, examinarea cu ultrasunete a prostatei, vezicii urinare, rinichilor ca diagnostic extins.

Examinarea cu ultrasunete a scrotului este o metodă non-invazivă care ajută la evaluarea fluxului de sânge în testicul și, în plus, diagnostică alte procese patologice:

  • ruptura testiculara;
  • hematocel (acumularea de sânge);
  • abces (suprafață limitată de puroi);
  • umflare;
  • hernie.

Cu epididimita, o scanare cu ultrasunete arată un apendic inflamat, mărit și creșterea fluxului sanguin.

RMN se efectuează în cazurile în care există suspiciunea unui proces comun de cancer.

Cum ameliorează durerea testiculară

În funcție de diagnostic, pacientul va fi tratat de un chirurg, urolog sau oncolog.

Pentru toate simptomele de suferință, trebuie să solicitați sfatul unui medic.

În cazul rănilor, se recomandă administrarea de calmante, dar în toate celelalte cazuri, oprirea sindromului durerii poate denatura tabloul clinic și poate provoca dificultăți în stabilirea unui diagnostic.

Regimul de tratament depinde de patologie, cu inflamația (orhita și orchoepididimita) include următoarele medicamente:

Odată cu utilizarea unor medicamente antibacteriene moderne cu spectru larg, intervenția chirurgicală pentru orchiepididimita acută este din ce în ce mai mică. Dar complicații precum abcesul scrotal sau torsiunea testiculară necesită intervenție chirurgicală. Uneori, pentru a încetini procesele de necrotizare, se aplică răceala pe jumătatea bolii a scrotului.

Vătămarea unei hernii inghinale – de asemenea, o indicație pentru o intervenție chirurgicală de urgență.

Cu această patologie, ridicarea greutății și sporturile grele sunt strict interzise. În plus, există diferite dispozitive medicale pe care pacientul trebuie să le poarte pentru a preveni încălcarea.

Etapa bolii este stabilită, decizia privind tactica de management este luată colectiv, cu confirmarea diagnosticului cancer testicular pacientul merge la medicul oncolog. Metode de tratament: chirurgie, chimioterapie și expunere la radiații în diferite combinații, în funcție de prevalența și agresivitatea procesului.

Nanovein  Tratăm varicele cu roșii verzi

Tratamentul necomplicat pietre la rinichiDe regulă, include terapie analgezică și antispasmodică, antiemetice, uroseptice, medicamente care ajută la dizolvarea pietrelor, alfa-blocante. La unii bărbați, cu durere incurabilă, vor fi necesare intervenții urologice pentru îndepărtarea pietrelor.

Atunci când procesul inflamator s-a unit, medicamentele antibacteriene sunt prescrise empiric sau ținând cont de sensibilitate.

la varicocel este indicat tratamentul chirurgical.

STI implică terapie specifică, ținând cont de agentul patogen.

Auto-examinare a scrotului

Autodiagnosticul testiculelor vă permite să identificați procesul tumorii într-un stadiu incipient. Adesea neoplasmele anormale, sigiliile, modificările în mărimea sau densitatea testiculului sunt primul semn al unei tumori. Experții recomandă efectuarea unei auto-examinări o dată pe lună, acest lucru este valabil mai ales pentru bărbații cu istoric și factori de risc:

  • testicul nedescris (criptorhidism) în timp, până la scrot și reducerea chirurgicală a acestuia în scrot;
  • istoricul familial de cancer;
  • tratamentul anterior pentru cancerul testicular;
  • procesele tumorale în prostată, vezică, penis;
  • istoric de leziuni scrotale.

Palparea trebuie efectuată imediat după o baie sau duș, când scrotul este relaxat și testiculele sunt în jos.

Examinarea se efectuează în picioare, penisul este așezat pe o parte și se simte cu atenție fiecare testicul cu degetul mare și arătătorul, examinarea palpării se efectuează pe întreaga suprafață. Atenție la absența ganglionilor și a neoplasmelor inghinale regionale extinse. Consistența testiculelor trebuie să fie aceeași.

În mod normal, testiculul stâng poate fi mai mic decât cel drept, dar nu mai mult de 2 cm.

Aceștia evaluează mărimea, forma, contururile, leziunile vasculare etc. În toate cazurile îndoielnice, sfaturile experților sunt justificate.

Cum să evitați organele scrotale

Multe cauze ale durerii testiculare nu pot fi prevenite, dar există o serie de măsuri pentru reducerea riscului:

  1. Purtați echipament de protecție adecvat în timpul sportului pentru a evita rănirea scrotului.
  2. Pentru un contact sexual ocazional, utilizați întotdeauna prezervativ.
  3. Vaccinarea împotriva oreionului poate reduce riscul de orhită virală.
  4. Imbraca-te pentru sezon, nu permite hipotermie.
  5. Pentru boli virale sezoniere, fiți tratat în concediu medical / acasă.
  6. Efectuați un autotest în mod regulat.

Care sunt previziunile pentru viață cu dureri testiculare

rănire: Prognosticul pentru pacienții cu leziuni testiculare depinde de gravitatea și gradul de deteriorare inițială. Cu un tratament adecvat și adecvat, orice consecințe fatale nu apar.

Când este zdrobit atât testiculele, cât și, efectuate cu această ocazie o intervenție chirurgicală purtătoare de organe, bărbații sunt supuși unei terapii de substituție hormonală pe tot parcursul vieții, complicația este infertilitatea.

Torsiune testiculară: prognosticul și recuperarea depind de momentul apariției patologiei și de viteza eliminării acesteia (reducere sau intervenție chirurgicală). Șansele de conservare a testiculelor scad în timp. Cu necroza tisulară se efectuează o orchectomie.

Dacă torsiunea este diagnosticată în cel mult 6 ore de la început, șansele de conservare a testiculului sunt de aproximativ 95%. După 12 ore – de la 20 la 50%. După 24 de ore – de la 0 la 10%.

infecție: În timp, infecțiile cu transmitere sexuală nediagnosticate și netratate, deja complicate de orhită (orchoepididitita), pot provoca și alte complicații, de exemplu, disfuncție erectilă sau infertilitate.

Din acest motiv, antibioticele nu pot fi prescrise fără un diagnostic, deoarece ITS necesită o examinare și un partener. Nu există imunitate la bolile cu transmitere sexuală. După recuperare, în timpul contactului sexual cu un partener infecțios, poate începe din nou un proces inflamator, începând cu uretra și trecând la orice organ al tractului urogenital.

Prognoza la tumori testiculare depinde de stadiul procesului, de caracteristicile histologice ale tumorii, de radicalismul tratamentului.

Cu durere care radiază în fundal urolitiaza nu există consecințe pentru fertilitate, ameliorarea completă a durerii după scăparea de calcul.

varicocel cu diagnoză și corecție în timp util, de regulă, nu are consecințe semnificative pe termen lung.

la chist testicular dimensiuni mici – observare dinamică cu control cu ​​ultrasunete de 1 dată pe an, dacă durerea este constantă, recidive frecvente ale procesului inflamator – tratament chirurgical.

Mishina Victoria, urolog, observator medical

16,360 vizualizări în total, 5 vizualizări astăzi

Lagranmasade România