Coagularea laser a varicelor

Varicele sunt ușor eliminate fără intervenție chirurgicală! Pentru aceasta, mulți europeni folosesc Nanovein. Potrivit flebologilor, aceasta este cea mai rapidă și eficientă metodă de eliminare a varicelor!

Nanovein este un gel peptidic pentru tratarea varicelor. Este absolut eficientă în orice stadiu al manifestării varicelor. Compoziția gelului include 25 de componente exclusiv naturale, vindecătoare. În doar 30 de zile de la utilizarea acestui medicament, puteți scăpa nu numai de simptomele varicelor, dar și să eliminați consecințele și cauza apariției acestuia, precum și să preveniți re-dezvoltarea patologiei.

Puteți cumpăra Nanovein pe site-ul web al producătorului.

Pro și contra procedurii

Coagularea cu laser, în tratamentul varicelor din extremitățile inferioare, este aleasă de mai mult de jumătate dintre pacienți. Procedura este nedureroasă, practic nu are efecte secundare. Dar interferența cu integritatea corpului are loc și acest lucru, în orice caz, este un anumit risc.

Avantajele coagulării cu laser:

  1. Nedureros. Înainte de procedură, pacienții suferă de anestezie locală. Singurul lucru pe care îl simte pacientul la începutul procedurii este o puncție care nu provoacă durere.
  2. Durata operației. O sesiune de coagulare cu laser durează până la 40 de minute. Reducerea timpului de intervenție chirurgicală minimizează traumele tisulare, elimină durerea. Operația nu necesită anestezie generală.
  3. Eficiență. Rezultatele medicale și cosmetice pozitive apar imediat după procedură.
  4. Tratament ambulatoriu. Spitalizarea nu este necesară pentru operație. Pacienții vin la ședință în ziua procedurii și părăsesc clinica după câteva ore.
  5. Reabilitare rapidă. Coagularea cu laser, dintre toate metodele cunoscute de tratare a varicelor la extremitățile inferioare, are cea mai scurtă perioadă de recuperare. Acest lucru se datorează faptului că în timpul operației, singura puncție se face, ceea ce provoacă o deteriorare minimă a organismului. După câteva ore, pacienții revin la regimul lor obișnuit. După 1 zi, se pot implica în activități de muncă fără restricții.
  6. Lipsa complicațiilor. Riscul de infecție a plăgii și a proceselor inflamatorii este minim; conform statisticilor, acesta poate apărea la unul din o mie de pacienți. Hematoame, vânătăile apar extrem de rar și se vindecă în câteva zile.
  7. Posibilitatea intervenției chirurgicale în cazuri speciale. Nu toate metodele de tratare a varicelor sunt utilizate în formarea ulcerelor trofice, coagularea laser este posibilă cu un astfel de defect. Dacă este necesar, laserul poate fi folosit de mai multe ori.

Dezavantaje ale tratamentului cu laser:

  • Costul ridicat al procedurii. Prețurile ridicate ale coagulării cu laser sunt asociate în principal cu faptul că tratamentul cu laser în Rusia a început relativ recent, concurența nu este foarte mare și este nevoie de echipament scump pentru organizarea clinicilor. În Sankt Petersburg, o operațiune costă între 11 și 40 de mii de ruble, la Moscova – 12 – 38 mii ruble. Cele mai mici prețuri din Irkutsk: o sesiune – 6 mii de ruble.
  • Vânătaie extinsă, vânătăi. Formarea hematoamelor și vânătăilor este posibilă odată cu introducerea unor doze mari de anestezie.
  • Creșterea temperaturii. O creștere a temperaturii până la 37.5 grade este considerată permisă în prima zi. Dacă temperatura durează mai mult, medicamentele antiinflamatoare sunt prescrise pentru a evita dezvoltarea procesului inflamator.
  • Apariția trombozei este o consecință a încălcării procedurii.
  • Umflarea membrelor, senzația de frig, arsură, furnicături sunt ușor exprimate, trecând independent.

Important! Pentru a exclude apariția complicațiilor, este necesar să respectați toate recomandările specialiștilor și să solicitați ajutorul unor medici competenți, profesioniști.

Tipuri de coagulare cu laser

Două metode sunt utilizate pentru tratarea varicelor la extremitățile inferioare cu un laser:

  • coagularea percutană a venelor;
  • coagularea endovasală a venelor.

Metoda coagulării percutanate este realizată pentru îndepărtarea rețelei vasculare. Diametrul venelor tratate nu trebuie să depășească 3 mm. Procedura are loc fără contact cu pielea, vasele de sânge sunt expuse direct radiațiilor laser, ale căror pereți sunt încălzite la 70 de grade.

Operația nu necesită pregătire preliminară, imediat înainte de procedură, pielea este tratată cu un gel antiseptic.

În funcție de dimensiunea suprafeței tratate, petreceți 2-4 sesiuni. Zona tratată poate schimba culoarea pielii (albul). În cazuri rare, senzația de arsură este posibilă, umflarea este posibilă. Efectele secundare dispar singure.

Coagularea endovasală (EVLK) este o metodă modernă în care nu există eliminarea unei vene. Expunerea cu laser se realizează din interiorul venei, fiind „sigilată” sub influența radiațiilor. Locul de aderență se transformă în cele din urmă în țesut conjunctiv. Operația este controlată prin ultrasunete. După operație, este necesar să purtați lenjerie de compresie.

Indicatii si contraindicatii

Decizia de a efectua o procedură de coagulare cu laser este luată de către chirurgul flebolog. Cu o ușoară expansiune a venelor care nu provoacă simptome neplăcute, medicul prescrie un tratament conservator și oferă recomandări pentru a preveni dezvoltarea ulterioară a bolii.

Coagularea endovasală a varicelor este prescrisă dacă varicele devin nu numai neatractive din punct de vedere estetic, dar și periculoase pentru sănătate. Indicații pentru procedură:

  • întreruperea valvelor vaselor de sânge;
  • formarea venelor de păianjen;
  • extinderea afluenților venoși;
  • tulburare trofică a piciorului inferior;
  • varice ale venei safene (nu mai mult de 10 mm).

Există contraindicații în care medicul nu dă acordul terapiei cu laser.

Inflamarea pielii, stratul subcutanat la locul procedurii propuse.

Pacienții cu mobilitate limitată. După operație, pentru a obține cel mai mare efect și a preveni complicațiile, este necesară o mișcare activă.

Obezitatea. Tratamentul cu laser implică purtarea de lenjerie de compresie. În obezitate, compresia nu este posibilă.

Boli cronice Dacă varicele se dezvoltă din cauza bolii coronariene, coagularea endovazală nu este efectuată pentru a evita exacerbarea bolii. Cu trombofilie datorită posibilității de cheaguri de sânge, hemofilie – dezvoltarea unei sângerări extinse. Operația nu este indicată pentru forme severe de alergii, disfuncții hepatice.

Sarcina și alăptarea. Medicamentele pentru durere pot dăuna copilului.

Pregătirea și progresul operației

Înainte de coagularea cu laser, este necesară o examinare.

  1. Anamneza. În conversație orală, medicul face un istoric medical complet. Clarifică cauzele apariției sale și clarifică simptomele. Detectează prezența sau absența unei reacții la medicamente.
  2. Studii clinice:
  • examinarea cu ultrasunete a vaselor de sânge;
  • analize de sânge (general, pentru coagulabilitate, pentru RW);
  • urinalysis.
Nanovein  Cauzele psihologice ale bolilor articulațiilor genunchiului și șoldului

Seara, în ajunul procedurii, după o cină ușoară, pacienții fac o clismă demachiantă. În ziua operației, nu puteți mânca și bea băuturi.

EVLK se efectuează în clinici de o zi. Pacienții vin cu o concluzie și o sesizare de la un medic generalist și un chirurg flebolog. Trebuie să ai lenjerie de compresie cu tine.

Procedura începe cu o scanare duplex a membrului inferior, pe care se va efectua coagularea. Medicul stabilește limitele venei cu un marker, marchează locurile valvelor și vaselor adiacente.

Următorul pas este dezinfectarea pielii și analgezia. Injecțiile de anestezie sunt plasate în întreaga secțiune a venei, care va fi supusă expunerii la laser. Punctul de intrare a fibrelor este dezinfectat.

Efectul termic al radiațiilor cu laser pe suprafața interioară a vasului este principiul principal al metodei de coagulare endovasală. Fibra este introdusă în vena bolnavă la locul leziunii, apoi începe radiația pulsată și fibra începe încet să se miște în direcția opusă. O parte din energia laser acționează asupra suprafeței interioare a venei. Energia rămasă este absorbită de sânge, transformând-o în abur la temperaturi ridicate. Expunerea termică duce la coagularea proteinelor din endoteliul deteriorat. În același timp, rămân endoteliocite viabile. În viitor, acestea devin sursa regenerării țesuturilor vasului deteriorat.

Întreaga operație din momentul puncției până la ieșirea fibrei din venă se află sub controlul dopplerografiei cu ultrasunete.

Dacă nu există complicații, întreaga procedură nu durează mai mult de 40 – 45 de minute. După EVLK, pacientul este pus pe lenjerie de compresie.

Perioada de reabilitare

Imediat după ce pacientul a suferit o coagulare laser a varicelor, el trebuie să se miște timp de 40 de minute, după care iese din clinică.

Lenjeria de compresie (ciorapi) nu se îndepărtează pentru primele 5 zile, ulterior compresia se efectuează în timpul zilei, timp de două luni.

Medicul efectuează o examinare după trei zile, face un angioscanning, cu ajutorul căruia află starea vaselor operate: elasticitatea acestora, parametrii fluxului sanguin, brevetul.

Perioada de reabilitare nu durează mai mult de 1.5 luni, timp în care toate consecințele intervenției chirurgicale dispar. Locul expunerii la laser după un an este înlocuit de țesut conjunctiv.

Pacienții care au suferit procedura EVLK nu necesită repaus la pat și concediu medical.

Coagularea laser a venelor: tratăm varice

Care este efectul coagulării cu laser a varicelor?

Esența tratamentului pentru varice este de a opri venele afectate din circulația sângelui. Acest lucru se poate face în diferite moduri: chirurgical (îndepărtează vena), folosind scleroterapie (prin administrarea de medicamente care lipesc pereții venelor), unde radio (RFA) sau folosind coagularea cu laser endovasal (EVLK). Fasciculul laser acționează pe pereții venei deteriorate din interior, ceea ce duce în cele din urmă la lipirea lor. Vena nu mai funcționează și treptat trece peste țesutul conjunctiv.

Care este procedura de coagulare cu laser a venelor extremităților inferioare?

Procedura EVLK se efectuează în regim ambulatoriu – pacientul ajunge de obicei la clinică dimineața, iar după 2 ore îl poate părăsi. Pentru a face EVLK, medicul nu are nevoie de incizii: o puncție mică pe piele, care se face sub anestezie locală, este suficientă. Prin ea, o fibră laser este introdusă într-o venă.

O fibră este un tub foarte subțire conectat la un capăt la un aparat care generează unde laser. Radiația cu laser se realizează de-a lungul acesteia. Ghidul luminos se deplasează în interiorul vasului până ajunge la capătul zonei afectate. Apoi, începe radiația cu laser, iar medicul începe să smulgă fibra din venă, iar pe măsură ce trece prin vas, laserul „îl produce”, îl sigilează. Întregul proces de introducere și îndepărtare a fibrei este controlat prin ultrasunete, astfel încât medicul „vede” de fapt ce se întâmplă în interiorul venei.

Eficiența EVLK depinde în mare măsură de modul în care fibra se deplasează uniform în interiorul venei: coagularea venelor este cea mai eficientă atunci când toate părțile vasului sunt „sudate”, nu lipsește niciun fragment afectat. Dispozitivele moderne EVLK vă permit să avansați ghidul luminii în modul automat, care asigură o uniformitate mai mare.

După procedură, puncția este sigilată cu o tencuială, nu sunt necesare cusături după EVLK.

Ce simte pacientul în timpul și după EVLK?

Deoarece procedura se efectuează sub anestezie locală, pacientul nu prezintă disconfort. El poate simți că este manipulat cu picioarele, pot exista senzații de tragere, dar acestea nu sunt dureroase și nu provoacă disconfort. În timpul procedurii, medicul comunică cu pacientul, îi explică ce se întâmplă în acest moment, iar acest lucru ajută la ameliorarea stresului psihologic.

După EVLK, nu apare durere la pacient, de regulă, nu apare.

Complicațiile pot începe după EVLK?

Metoda nu oferă complicații dacă pacientul respectă toate recomandările medicului, principala dintre acestea fiind vorba de purtarea gospodăriei de compresie. Este absolut necesar după coagularea cu laser a vaselor de pe picioare, astfel încât pereții venei „fabricate” să nu se deschidă. În timp ce există o depășire a venei, tricoul de compresie fixează vasul în poziția dorită.

A doua cea mai importantă funcție a gospodăriei de compresie este aceea de a accelera mișcarea sângelui prin vene. Datorită împletirii speciale a firelor și a gradientului (diferenței) de presiune pe care tricotul le creează pe gleznă, piciorul inferior și coapsa, fluxul sanguin venos este îmbunătățit, ceea ce ajută la îmbunătățirea stării venelor.

Cât durează pregătirea pentru coagulare cu laser endovenos?

Înainte de procedură, pacientul trebuie să se supună testelor și să fie sigur că va fi supus diagnosticării cu ultrasunete a venelor. Dacă coagularea endovazală a varicelor este efectuată la Centrul pentru flebologie, atunci toată pregătirea poate fi finalizată în ziua precedentă manipulării.

Ce restricții se aplică pacientului după EVLK?

Am menționat deja prima limitare: pacientul trebuie să poarte gospodărie de compresie, iar în primele zile după EVLK – două perechi: spital și cotidian. Apoi, îmbrăcămintea din spital este îndepărtată și este suficient să porți doar o pereche. Având în vedere această caracteristică a tratamentului, suferiți de EVLK este de obicei recomandat înainte de debutul sezonului cald, când purtarea constantă de colanți sau ciorapi poate provoca disconfort.

A doua limitare privește stilul de viață: este recomandabil ca pacientul după EVLK să meargă mai mult și să mențină un anumit nivel de activitate fizică timp de 2-4 zile (înainte de examinarea ulterioară). În perioada de recuperare, nu trebuie să faceți exerciții care necesită întindere sau ridicare de greutăți. După o săptămână, puteți reveni la ritmul obișnuit al vieții, dar continuați să purtați gospodărie de compresie și limitați ridicarea greutății timp de o lună. Vă rugăm să rețineți că pentru a menține în continuare venele sănătoase, trebuie să aveți grijă de activitatea fizică. Puteți efectua exerciții simple acasă: după coagulare cu laser pe vene, exerciții precum bicicleta, mesteacăn, foarfece, mers sau înot contribuie la sănătatea picioarelor.

Nanovein  NUTRIȚIE CORECTĂ PENTRU TRATAMENTUL EDEMULUI EXTERN

Principalele avantaje ale coagulării laser a venelor cu varice sunt simplitatea, eficiența și natura blândă a manipulării. Nu este nevoie să mergi la spital sau să te recuperezi mult timp – îți menții activitatea fizică și revii la modul tău obișnuit de viață, cu ușoare restricții în aproape o săptămână.

Coagularea cu laser a varicelor: indicații, tipuri, reabilitare și complicații

Boala varicoasă este o patologie în care circulația sângelui în extremitățile inferioare este perturbată, sângele stagnează și vasele de sânge încep să se extindă. Dacă pacientul nu ia măsuri de urgență pentru tratarea varicelor, boala de la un defect cosmetic progresează spre forme periculoase, cu complicații precum tromboflebita și tromboembolism.

Beneficiile coagulării cu laser a varicelor

Coagularea cu laser, ca principală metodă de tratament, este aleasă de majoritatea pacienților cu vene varicoase. Lucrul este lipsa efectelor secundare și prezența mai multor avantaje evidente ale procedurii:

  • lipsa durerii;
  • minim invaziv – în timpul operației, medicul face o singură puncție, suturarea la sfârșitul sesiunii nu este necesară;
  • durata minimă de operare – o sesiune nu depășește 40 de minute;
  • eficiență ridicată – primele rezultate ale tratamentului pot fi văzute imediat după operație;
  • nu este nevoie de o ședere permanentă în clinică – veniți doar în ziua procedurii, rămânând doar pe durata ședinței;
  • perioadă scurtă de reabilitare – deja la 2 ore după operație, pacientul poate reveni la regimul obișnuit)
  • vindecare rapidă fără cicatrici;
  • posibilitatea aplicării tehnicii în prezența ulcerelor trofice.

Esența tratamentului varicelor cu laser

Coagularea cu laser se bazează pe efectele termice asupra endoteliului vascular. Celulele roșii din sânge absorb pulsurile laser, în urma cărora razele de lumină sunt transformate în energie termică. Sângele din interiorul vaselor fierbe, provocând arsuri termice ale pereților venei și aderarea suplimentară a endoteliului cu eliminarea pasajului cavității.

Drept urmare, problema anatomică a varicelor este rezolvată – un vas extins și deformat. În timp, țesutul cicatricial se formează la locul expunerii, iar apoi vena este complet absorbită.

Tipuri de coagulare cu laser

Pentru a corecta starea extremităților inferioare cu varice, se folosesc două tipuri de tratament cu laser.

Coagulare percutană cu laser. Este utilizat pentru îndepărtarea vaselor subcutanate. Zona de influență nu depășește trei milimetri. Impulsurile laser acționează local numai asupra vaselor de sânge. Contactul cu pielea nu are loc. Un fragment de venă este încălzit la 70 de grade. Un rezultat pozitiv este obținut în 2-4 sesiuni.

Coagularea endovazală (EVLK). O metodă relativ tânără, în urma căreia nu este nevoie să îndepărtați corpul venei. Laserul acționează din interior. Pereții vasului sunt lipiți împreună, iar aderențele sunt cicatrizate în timp. Progresul operației este monitorizat prin monitorizare cu ultrasunete.

Indicații pentru operație

Indicația generală pentru numirea procedurii este varicele. Printre indicațiile specifice luate în considerare:

  • extinderea pereților unei vene cu un diametru de până la 10 mm;
  • formarea venelor de păianjen;
  • localizarea limitată a zonelor cu probleme, dar cu o zonă largă de daune, este necesară intervenția chirurgicală;
  • poziția directă a corpului venei, deoarece este imposibil să introduceți un cateter în vase curbate;
  • încălcarea trofismului la nivelul piciorului inferior.

Tratamentul cu laser poate fi indicat ca adjuvant la o altă tehnică de tratament.

Contraindicații

Dacă diametrul venei dilatate depășește 10 mm, atunci tratamentul varicelor cu un laser devine inadecvat. Alte contraindicații:

  • trombofilie;
  • ischemie cronică a membrelor inferioare;
  • boli infecțioase;
  • boli cronice în timpul exacerbării;
  • IMC ridicat;
  • incapacitatea pacientului de a duce un stil de viață activ – handicap, boli ale ligamentelor, oaselor și articulațiilor;
  • inflamație localizată pe piele și în stratul de grăsime subcutanat al extremităților inferioare;
  • ateroscleroza extremităților inferioare.

Curbura corpului venei este o contraindicație relativă. În acest caz, medicul stabilește dacă cateterul poate fi introdus nestingherit.

Pregătire

Chirurgia venelor necesită o pregătire prealabilă, în timpul căreia pacientul trebuie să treacă următoarele teste:

  • analiza generală a urinei;
  • un test de sânge general;
  • analize pentru HIV, hepatită și sifilis;
  • radiografie toracică;
  • indicatori de coagulare a sângelui;
  • analiza biochimică

În plus, trebuie să vizitați un terapeut, iar pentru femei, este prescris suplimentar o examinare a unui medic ginecolog și este obligatorie o scanare cu ultrasunete a vaselor extremităților inferioare.

Pacientul achiziționează în mod independent ciorapi de compresie și își rade picioarele înainte de procedură. Ultima masă este permisă seara înainte de operație.

Durata procedurii este de aproximativ 1,5 ore.

În prima etapă, pielea este tratată cu o zonă antiseptică și anesteziată, unde medicul va face o puncție.

După pregătirea câmpului chirurgical, medicul printr-o puncție introduce un cateter pe toată lungimea zonei coagulate, care servește ca ghid pentru radiațiile laser.

Cateterul este scos încet din venă, evaporându-și conținutul și lipind pereții vaselor. Un traductor cu ultrasunete care se deplasează de-a lungul piciorului paralel cu cateterul transmite o imagine pe ecran. La rândul său, medicul, concentrându-se pe ecran, controlează progresul procedurii și evită zonele sănătoase.

Când cateterul este complet îndepărtat, medicul dezinfectează puncția și îl fixează cu un bandaj aseptic. Pacientul își pune lenjerie de compresie și poate ieși din clinică.

Perioada postoperatorie

După procedură, pacientul trebuie să fie activ fizic timp de 40-60 de minute pentru a preveni apariția cheagurilor de sânge. În viitor, trebuie să mergeți în mod regulat, 2 săptămâni pentru a evita efortul fizic greu. Consumul unei cantități mari de lichid va accelera resorbția venelor și refacerea proceselor metabolice din organism.

În timpul săptămânii este necesar să purtați lenjerie de compresie în jurul ceasului, apoi este purtat doar în timpul zilei timp de 30 de zile.

Accesul la saună, băi și băi de soare este strict interzis pe o perioadă de 3 până la 6 luni.

Alcoolul și țigările sunt, de asemenea, interzise. Femeile ar trebui să renunțe la călcâie pe toată perioada de reabilitare.

La 14 și 60 de zile de la procedură, se efectuează două examinări cu ultrasunete de control ale pacientului.

Posibile consecințe și complicații ale EVLK

Tratamentul cu laser are loc fără a îndepărta venele de pe picioare și este o procedură minim invazivă, în acest sens, riscurile postoperatorii sunt minime.

După tratament, sunt posibile următoarele:

  • durere la nivelul membrelor;
  • disconfort în timpul mișcării;
  • o ușoară creștere a temperaturii corpului;
  • apariția vânătăilor.

Simptomele neplăcute sunt de scurtă durată și foarte curând corpul va reveni la normal.

O complicație rară și periculoasă este tromboflebita. Se dezvoltă la 4-6 zile după procedură și este însoțită de umflarea picioarelor, dureri severe și temperatura corpului peste 38 de grade.

Lagranmasade România